Показания:

• Нужно сразу оговориться, что данная операция не предназначена для пациентов страдающих общим ожирением.
• Наиболее эффективна операция у пациентов с так называемым «фартуком», т.е. с выраженной сладкой из жировой ткани в нижней части живота.
• Операция позволяет удалять и обширные участки кожи на животе с выраженными растяжками, которые появляются после беременности либо после значительного снижения веса.
• Еще одна категория – пациентки старше 35-40 лет,  у которых после липосакции ( отсасывание жировой ткани)  кожа передней брюшной стенки  не сократилась и требует удаления.   

Противопоказания:

• Любые соматические заболевания (т.е. заболевания внутренних органов) в тяжелой форме.
• Нарушение свертываемости крови.
• Сахарный диабет
• Эндокринное ожирение
• Пороки сердца с дефектами межпредсердной или межжелудочковой перегородки.
• Выраженное варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбоз.

Предоперационные меры предосторожности:

• Операция делается строго натощак (не менее чем за 12 часов до операции нельзя не есть и пить)
• Нельзя делать операцию в дни менструаций
• За 2 недели до операции нельзя принимать аспирин или его аналоги
• Прекратить прием гормональных контрацептивов за 4 недели до операции.

Обезболивание:  наркоз.
Продолжительность операции: 2,5-3,5 часа.
Пребывание в стационаре: 2-3 суток.
Повязка: необходимо ношение компрессионного бандажа в течение 3-х недель после операции.
Болевые ощущения: незначительное онемение  и болезненность кожи в 1-3 сутки после операции.
 
В чем заключается операция?  Удаляется обширный фрагмент кожи с подкожножировой клетчаткой, занимающий всю нижнюю часть живота. Верхняя граница удаляемого лоскута, как правило проходит несколько выше пупка. Дренаж удаляется на 1-2е сутки. Косметический шов снимаются на 8-10е сутки после операции.

Длительность послеоперационного периода.

• Ближайший послеоперационный период продолжается 4-6 недель.
• Сохраняется местный отек.
• Синяки в оперированных областях (2 недели).
• Местное изменение чувствительности кожи.

Возможность послеоперационных осложнений.
Как после любого оперативного вмешательства, после операции теоретически возможны осложнения, такие как:
1. Гематома (скопление крови в послеоперационной полости). Избежать этого осложнения позволяют тщательный гемостаз во время операции, дренирование, правильное поведение пациентки в послеоперационном периоде (точное следование рекомендациям оперирующего хирурга).
2. Воспалительные процессы. Их можно избежать, соблюдая правила асептики и антисептики, а также применяя адекватную медикаментозную терапию.
3. Образование келоидных рубцов по линии послеоперационного рубца. Келоидные рубцы - это грубые толстые рубцы, которые как бы "вырастают" на месте косметического шва, обычно через 3-6 недель после операции. К сожалению данное осложнение связано с индивидуальными особенностями кожи пациента, его практически невозможно прогнозировать. Это осложнение не зависит от качества произведенной операции. Обычно склонность к келоидозу отмечается самим пациентом, т.к. у него часто образуются грубые рубцы на месте любых ранее нанесенных травматических воздействий.
4. Краевой некроз верхнего края кожного лоскута вследствие нарушения микоциркуляции
5. В литературе описаны случаи тромбоэмболии легочной артерии поле данной операции.
6. Скопление значительного количества экссудата (сукровицы) в полости раны даже после снятия швов нельзя назвать осложнением, это скорее типичный процесс заживления после операции, требующий нескольких визитов к врачу в течение месяца для удаления скопившейся жидкости.  

Необходимая информация

• Для того чтобы на месте абдоминопластики скопилось столько же жировой ткани, сколько ее было до операции, потребуется несколько десятков лет.
• Абдоминопластика не нормализует жировой обмен, и если после нее не следить за собой, то жир будет откладываться в других участках тела.
• При наличии эндокринных заболеваний, лечении гормональными препаратами, а также после беременности и родов, вес тела также может увеличиться за счет отложения жира в смежных областях.